Pronóstico y tratamiento

PRONÓSTICO 

Según la causa de la disartria, los síntomas pueden mejorar, permanecer igual o empeorar de manera lenta o rápida.

• Los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig) finalmente pierden la capacidad para hablar.

• Pocas personas con mal de Parkinson o esclerosis múltiple pierden la capacidad para hablar.

• La disartria causada por medicamentos o prótesis dentales mal ajustadas se puede contrarrestar.

• La disartria causada por un accidente cerebrovascular o lesión cerebral no empeorará y puede mejorar.

• La disartria después de una cirugía de la lengua o la laringe no debe empeorar y puede mejorar con terapia. 

• Computadoras para digitar palabras.

• Tarjetas de doble cara con palabras o símbolos.

• Programas de computadora especiales que le permiten crear palabras habladas escribiéndolas o haciendo clic en los símbolos.

• Técnicas de masticación o deglución seguras, de ser necesario.

• Evitar conversaciones cuando esté cansado.

• Repetir los sonidos una y otra vez de manera que pueda aprender los movimientos de la boca.

• Hablar lentamente, usar una voz más fuerte y hacer pausas para verificar que los demás le entiendan.

• Qué hacer cuando usted se siente frustrado mientras habla.

Además de la etiología, el pronóstico de la disartria depende de la edad y la severidad, así como del estado neurológico del paciente, incluyendo trastornos de lenguaje asociados, tiempo de evolución y deterioro cognitivo.

De acuerdo con esto, se puede decir que son factores de buen pronóstico: ser joven, causa no progresiva (TEC, ACV), médicamente estable, severidad de leve a moderada, sin trastornos de lenguaje asociados, tiempo de evolución de un mes o menos, ausencia de deterioro cognitivo o deterioro cognitivo leve.  

TRATAMIENTO 

Los objetivos generales del tratamiento de la disartria son por una parte que el paciente logre satisfacer las necesidades comunicativas cotidianas en relación al daño neurológico  con el propósito de que obtenga una mejoría en su calidad de vida y por otra, en la adaptación psicosocial del paciente y su familia, con el fin de que puedan aceptar las limitaciones definitivas. Los objetivos específicos de la intervención están dirigidos a reactivar o mejorar los procesos motores básicos alterados. Sin embargo, en algunos casos, esto no será posible: el trastorno sólo podrá ser compensado a través de medios aumentativos y/o alternativos de comunicación tales como un tablero alfabético, uso de gestos u otros medios para comunicarse. Existen dispositivos que pueden ayudar al paciente con el lenguaje, tales como:

• Computadoras para digitar palabras.
• Tarjetas de doble cara con palabras o símbolos.
• Programas de computadora especiales que le permiten crear palabras habladas escribiéndolas o haciendo clic en los símbolos.

 Algunas habilidades que se le pueden enseñar al paciente para mejorar su comunicación son:

• Técnicas de masticación o deglución seguras, de ser necesario.
• Evitar conversaciones cuando esté cansado.
• Repetir los sonidos una y otra vez de manera que pueda aprender los movimientos de la boca.
• Hablar lentamente, usar una voz más fuerte y hacer pausas para verificar que los demás le entiendan.
• Qué hacer cuando usted se siente frustrado mientras habla.

 Otra cosa que puede ayudar a las personas con disartria es la cirujía.

Os dejo un vídeo en el que se enseñan estrategias de intervención logopédica para la disartria.