La disartria extrapiramidal se trata de una lesión en el sistema extrapiramidal, que es parte del paleoencéfalo (junto con el diencéfalo y el tálamo óptico) y se encarga de la regulación del tono muscular en reposo y de los músculos antagónicos cuando hay movimiento, de la regulación de los movimientos automáticos y de la adecuación entre la mímica facial y las sincinesias ópticas.
Las lesiones en el sistema extrapiramidal puede ocasionar dos tipos de disartrias: disartrias hipocinéticas y disartrias hipercinéticas.
DISARTRIA HIPOCINÉTICA:
Este tipo de disartria es muy característica en la enfermedad del Parkinson y los movimientos son lentos, limitados y rígidos.
También existen alteraciones en fonación y prosodia.
Las manifestaciones en producción oral son:
- Voz débil
- Tono de voz monótono
- Movimientos repetitivos en los músculos del habla
- Articulación defectuosa
- Falta de inflexión (cambio del tono o del acento de la voz)
- Falta de flexibilidad y control de los centros faríngeos
- Variabilidad en el ritmo articulatorio
- Falta de entonación
- Frases cortas
DISARTRIA HIPERCINÉTICA:
En esta disartria son característicos los excesos de movimientos y la alteración de las funciones motoras básicas como la respiración, la fonación y la articulación; pudiendo ser simultánea o sucesiva.
También existen alteraciones en articulación, fonación, resonancia y prosodia.
La diagnosis previa que nos podemos encontrar en este tipo de disartria son: las Coreas (con movimientos involuntarios e irregulares, lentos o rápidos, de uno o varios músculos, en especial de los brazos y un tono muscular bajo), la Atetosis (son movimientos involuntarios y lentos en la articulación, con problemas respiratorios y de fonación), el temblor (o forma rítmica de movimiento anormal, con interrupciones lentos y sostenidos, con posible temblor de voz) y la distonía.
Las manifestaciones en producción oral son:
- Impresión para articular fonemas
- Distorsión en vocales
- Alteraciones de respiración
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